تقييم استجابة المرض ومتابعة الورم النقوي المتعدد

فحص العلامات التي قد تستدعي تقييمًا طبيًا

هذا الفحص ليس نموذجًا تنبؤيًا معتمدًا ولا يحسب احتمال الإصابة بالمايلوما. نتيجته توعوية ولا تغني عن تقييم الطبيب.

البيانات الديموغرافية

العمر

النوع

التاريخ الطبي ونمط الحياة

هل لديك أقارب من الدرجة الأولى مصابون بسرطانات الدم؟ *

نعم

لا

هل عملت في بيئات تحتوي على مواد كيميائية صناعية أو إشعاع؟ *

نعم

لا

هل تعاني من سمنة مع قلة النشاط البدني؟ *

نعم

لا

هل سبق تشخيصك بحالة MGUS أو Smoldering Myeloma؟ *

نعم

لا

الأعراض الحالية المقلقة

هل تعاني من آلام مزمنة في العمود الفقري أو الضلوع بدون إصابة واضحة؟ *

نعم

لا

هل تعاني من إرهاق دائم غير مفسر طبيًا مع فقر دم؟ *

نعم

لا

هل تعرضت لعدوى متكررة خلال الأشهر الأخيرة؟ *

نعم

لا

هل تم إبلاغك بارتفاع في الكالسيوم أو ضعف في وظائف الكلى؟ *

نعم

لا

تم استكمال 0 من 10

تُستخدم إجاباتك فقط لإظهار النتيجة داخل هذه الصفحة، ولا يتم تخزينها أو إرسالها.

فئات الاستجابة

التعريفات التالية مبسطة لأغراض التوعية ولا تشمل جميع مكونات معايير الاستجابة الكاملة المستخدمة في الممارسة السريرية.

الاستجابة	التعريف المختصر
sCR – استجابة كاملة صارمة	استجابة كاملة مع نسبة سلاسل خفيفة طبيعية وغياب الخلايا أحادية النسيلة
CR – استجابة كاملة	اختفاء البروتين الأحادي بالتثبيت المناعي وخلايا بلازما في النخاع < 5%
VGPR – استجابة جزئية جيدة جدًا	انخفاض البروتين الأحادي بنسبة 90% أو أكثر
PR – استجابة جزئية	انخفاض البروتين الأحادي بنسبة 50% أو أكثر
SD – مرض مستقر	لا تنطبق معايير الاستجابة ولا معايير التقدّم
PD – تقدّم المرض	زيادة 25% أو أكثر عن أدنى قيمة مسجلة أو ظهور ضرر عضوي جديد

المرض المتبقي الأدنى (MRD)

يُقاس بتدفق الخلايا متعدد الألوان أو التسلسل الجيني بحساسية 10⁻⁵ أو أعلى.
سلبية MRD المستدامة ترتبط بأطول فترة خلو من التقدّم.
يُجرى عادة عند الوصول إلى استجابة كاملة وبعد زراعة الخلايا الجذعية.
يُستكمل بـ PET-CT لاستبعاد المرض خارج النخاع.

جدول المتابعة المعتاد

كل دورة علاجية: صورة دم كاملة، كيمياء، كالسيوم، ووظائف كلى.
كل شهر إلى شهرين: SPEP والسلاسل الخفيفة الحرة.
عند الاشتباه بالتقدّم: خزعة نخاع وتصوير مقطعي أو PET-CT.
سنويًا: تقييم صحة العظام واللقاحات والحالة النفسية.

تقييم المرض